Happening now / Featured video


Friday, March 13, 2009

Τριάντα Οδηγίες προς τους Γονείς για την Πρόληψη των Παιδικών Ατυχημάτων

Οι πρόσφατες συχνές επισκέψεις μου σε νοσοκομείο μου θύμισαν τους διάφορους λόγους που μας οδηγούν εκεί. Συχνά το αίτιο είναι ένα ατύχημα που θα μπορούσε κάλλιστα να έχει αποφευχθεί, ώστε να μην επιβαρύνεται και το πολύπαθο σύστημα υγείας της χώρας με αχρείαστα έξοδα. Κυρίως, όμως, ώστε να χαίρουμε καλύτερης υγείας.
Το κείμενο που ακολουθεί είναι αναπαραγωγή ενός εντύπου που διανεμήθηκε στο Μεσολόγγι από τη Νομαρχία Αιτωλοακαρνανίας στις αρχές της δεκαετίας του 1990. Ο συγγραφέας του το έγραψε λαμβάνονας υπόψιν τα αποτελέσματα που αφορούσαν στα παιδικά ατυχήματα στο σπίτι μιας εκτενούς στατιστικής έρευνας που ξεκίνησε και στην Ελλάδα το 1986 επιχορηγούμενη από το EHLASS (European Home and Leisure Accidents Surveillance System: Ευρωπαϊκό Παρατηρητήριο για τα εκτός Εργασίας Ατυχήματα) της Ευρωπαικής Ένωσης (επισκεφθείτε την ιστοσελίδα της ΕΕ Injury prevention για περισσότερα). Οι εικόνες προέρχονται από το ίδιο έντυπο.


ΝΟΜΑΡΧΙΑ ΑΙΤΩΛΟΑΚΑΡΝΑΝΙΑΣ
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΓΕΙΑΣ


Τριάντα Οδηγίες προς τους Γονείς

για την πρόληψη των παιδικών ατυχημάτων
(εκτός των τροχαίων)



  1. Τα βρέφη και τα νήπια δεν πρέπει να μένουν χωρίς επίβλεψη ενηλίκου ούτε ένα λεπτό. Υπάρχουν πολλοί κίνδυνοι στο σπίτι που δεν μας περνάνε από το νού παρά μόνον αφού γίνει ατύχημα.
  2. Επειδή για να βάλει το παιδί κάτι στο στόμα του ή να τραυματισθεί είναι ζήτημα δευτερολέπτων αξίζει τον κόπο να επιθεωρούμε συνεχώς το οικιακό περιβάλλον του και να βεβαιωνόμαστε ότι δεν αφήσαμε κοντά του:
    α) πράγματα μικρά, μικρότερα των 5 εκατοστών, τα οποία μπορεί να σφηνωθούν στο λαιμό του και να μην πηγαίνουν ούτε κάτω, ούτε έξω (κέρματα, βώλοι, κομμάτια παιχνιδιών, λουκούμι, κρέας),
    β) πράγματα κοφτερά ή πολύ βαριά (ψαλλίδι, ξυραφάκι, μαχαίρι, εργαλεία κ.λ.π.),
    γ) σπίρτα,
    δ) φάρμακα (ιδίως χάπια που μοιάζουν με καραμέλλες),
    ε) ποτήρια, βάζα και άλλα γυαλικά.
  3. Οι παιδικές δηλητηριάσεις είναι συχνότατες. Το χειρότερο που μπορεί να συμβεί είναι να πιει ένα παιδί υγρό που αποφράζουν τους νιπτήρες. Αν αυτό είναι καυστικό νάτριο και το παιδί επιζήσει θα καταδικαστεί σε σειρά εγχειρήσεων. Αν είναι οξύ καίει τον οισοφάγο. Καλύτερα τέτοια πράγματα να μην υπάρχουν στο σπίτι. Η χλωρίνη, το νέφτι, το πετρέλαιο, το ούζο και πολλά άλλα υγρά που υπάρχουν στις κουζίνες πρέπει να κλειδώνονται επειδή τα παιδιά -και όταν τα βάζουμε ψηλά- σκαρφαλώνουν.
    Η μεταφορά ενός χημικού υγρού (π.χ. χλωρίνης ή βενζίνης) από το δικό του μπουκάλι σε άλλο, όπου προηγουμένως είχαμε άλλο υγρό λιγότερο επικίνδυνο, είναι μεγάλο σφάλμα.
    Οι ετικέττες με το όνομα του περιεχομένου υγρού και σχετικές προειδοποιήσεις, σήματα, νεκροκεφαλές κ.λ.π. είναι πολύ χρήσιμες και πρέπει να αντιστοιχούν με την πραγματικότητα, αφορούν όμως τους μεγαλύτερους και όχι τα μικρά παιδιά. Καλόν είναι τα μπουκάλια με χημικά και απορρυπαντικά να έχουν ειδικά σχήματα. Και να κλείνουν με πώματα που δεν μπορεί να ανοίξει ένα παιδί, όπως τα ειδικά βουλώματα φιαλιδίων φαρμάκων που έχουν επιβληθεί σε άλλες χώρες.
  4. Τα μωρά μπορούν να πνιγούν πίνοντας ανάσκελα με το μπιμπερόν, άν τα αφήσουμε μόνα. Μακρύ κορδόνι δεμένο σε πιπίλα, όπως και οποιοδήποτε κορδόνι, κορδέλλα ή σπάγγος μπορούν να τυλιχθούν στο λαιμό ενός παιδιού τη νύχτα ή όταν είναι στο πάρκο του και να το πνίξουν μέσα σε τρία λεπτά. Έχουν συμβεί τέτοιοι θάνατοι.
    Πρέπει λοιπόν να επιθεωρούμε το κρεββατάκι, το πάρκο, τα παιχνιδάκια του νηπίου για ν' απομακρύνουμε αυτόν τον κίνδυνο.
    Κίνδυνος πνιγμονής υπάρχει και με τα πολύ μαλακά μαξιλάρια.
    Επίσης με τις πλαστικές σακκούλες τις οποίες φορούν τα παιδιά στο κεφάλι τους παίζοντας. Οι σακκούλες αυτές είναι έτσι κι' αλλοιώς αντιοικολογικές, αλλ' όταν χρησιμοποιούνται πρέπει να έχουν στο κάτω μέρος τους μεγάλες τρύπες.
  5. Αν σας χρειάζεται ψηλό καρεκλάκι για το μωρό προσέξτε:
    • να μπορεί να δεθεί το μωρό σ' αυτό γερά με τρόπο που δεν θα μπορεί να γλιστρήσει κάτω από τη ζώνη που το δέσατε.
    • να μην βρίσκεται το μωρό καθισμένο κοντά στο τραπέζι, γιατί μπορεί με μια κλωτσιά να πέσει μαζί με το καρεκλάκι του,
    • να είναι υπό την επίβλεψη ενηλίκου.
  6. Όταν κάνετε μπάνιο στο μωρό και κτυπήσει το τηλέφωνο ή το κουδούνι της πόρτας ή μην απαντήσετε ή πάρτε το μωρό μαζί σας, γιατί ο πνιγμός είναι ζήτημα ελαχίστου χρόνου και δεν χρειάζεται πολύ νερό. Για τον ίδιο λόγο μην αφήνετε λεκάνες με νερό στο πάτωμα ή κουβάδες γεμάτους. Στο μπάνιο θα βάζετε πρώτα το κρύο νερό και μετά το ζεστό, για να μην προλάβει κανένα παιδί και χωθεί στη μπανιέρα όταν έχει μόνο ζεστό νερό. Στην περίπτωση αυτή υπάρχει κίνδυνος θανάτου από καθολικό έγκαυμα.
  7. Τα παιδιά παθαίνουν εγκαύματα στο τζάκι, όταν δεν έχουμε βάλει μπροστά στη φωτιά μια προστατευτική σχάρα. Επίσης όταν φοράνε φορέματα ή νυχτικά από εύφλεκτο τούλι και περάσουν κοντά σε φωτιά ή όταν κρατούν αναμμένη λαμπάδα με τούλι στην εκκλησία. Τα πιο συχνά όμως εγκαύματα παιδιών είναι από καφέ ή τσάι ή λάδι ή σούπα καυτή που ρίχνουμε εμείς επάνω τους σκοντάφτοντας ή όταν πίνουμε κάτι ζεστό ενώ τα κρατάμε στην αγκαλιά μας.
    Το μάτι το ισχυρό της ηλεκτρονικής κουζίνας καλλίτερα να είναι τοποθετημένο προς τα πίσω. Και το χέρι της κατσαρόλας όπου βράζει κάτι να το στρέφουμε πάντα προς τα πίσω.
    Όταν μας πάρει φωτιά το λάδι του τηγανιού να το σβύσουμε ψύχραιμα με ένα καπάκι ή κάτι που θα πνίξει τη φλόγα. Κάθε τι άλλο είναι πολύ επικίνδυνο, όπως το να πάμε το τηγάνι φλεγόμενο προς το νεροχύτη!
  8. Οι ηλεκτροπληξίες αντιμετωπίζονται άριστα με τον ειδικό διακόπτη ασφαλείας που πρέπει όλα τα σπίτια να έχουν στον πίνακα ηλεκτροδότησης. Αυτός διακόπτει το ρεύμα και με ελάχιστη διαρροή και σώζει ζωές. Οι άλλες λύσεις (καπάκι ασφαλείας στις πρίζες με κλειδί ή χωρίς) δεν είναι τόσο ασφαλείς, γιατί προϋποθέτουν κάτι δύσκολο: πως δεν θα βρεθούμε ποτέ αφηρημένοι. Ύστερα τα μεγαλύτερα παιδιά κάποτε θα δοκιμάσουν ακριβώς αυτό που τους έχει απαγορευθεί: να βγάλουν το καπάκι.
  9. Στη θάλασσα προλαβαίνουμε τους πνιγμούς των παιδιών:
    • Μαθαίνοντας κολύμπι κι εμείς κι εκείνα,
    • Όταν κολυμπάμε σε γνωστές ακτές και έχουμε υπόψει ότι η θάλασσα βαθαίνει απότομα σε ορισμένα σημεία,
    • Όταν κάνουμε μπάνιο δύο ώρες μετά το κύριο γεύμα,
    • Όταν δεν απομακρύνονται πολύ τα παιδιά από την ακτή,
    • Όταν υπάρχουν κάποια ναυαγωσωστικά μέσα (σχοινιά, σωσίβιο),
    • Όταν γνωρίζουμε να κάνουμε τεχνητή αναπνοή.

    Στις βουτιές θα προλάβουμε δυσάρεστες κακώσεις της κεφαλής ή παραλύσεις από βλάβη της σπονδυλικής στήλης άν προειδοποιήσουμε τα παιδιά ότι το βάθος της θάλασσας στο σημείο της βουτιάς πρέπει να είναι γνωστό και να είναι ανάλογο με το ύψος απ' το οποίο πέφτουν.
    Εκτός από τους πνιγμούς υπάρχουν και οι κακώσεις που προκαλούν σε λουομένους τα κρις-κράφτ. Όσοι πλησιάζουν την ακτή με βενζινάκατο τρέχοντας πρέπει να μηνύονται και να διώκονται πριν κάνουν κακό σε λουομένους: εμάς ή τα παιδιά μας.
  10. Να μην αφήνουμε στην μέση έπιπλα ή άλλα αντικείμεναι γιατί τα παιδιά τρέχουν αστόχαστα και κτυπούν ή σκοντάφτουν. Ιδίως πρέπει να ρυθμίζουμε έτσι το καλώδιο του σίδερου ή αλλα καλώδια ώστε να μην αιωρούνται στη μέση του δωματίου και σκοντάφτουν τα παιδιά.
  11. Να ελέγχουμε τα φρένα των ποδηλάτων των παιδιών.
  12. Να βάζουμε ένα πορτάκι στο επάνω μέρος της σκάλας που να κλείνει και ν' ανοίγει δύσκολα, γιατί κάποια φορά θα ξεφύγει το νήπιο και θα κατρακυλήσει από εκεί.
  13. Όταν έχουμε τζαμόπορτες μεγάλες, π.χ. στα μπαλκόνια, να βάζουμε κάποιο αυτοκόλλητο επάνω (π.χ. γραμμή ή βούλες), ώστε να φαίνεται ότι η πόρτα είναι κλειστή. Πολλά τραύματα και μερικοί θάνατοι νέων ανθρώπων συνέβησαν γιατί κάποιος νόμισε ότι η πόρτα είναι ανοικτή και έπεσε με ορμή επάνω της με αποτέλεσμα να τη σπάσει.
  14. Τα παιδιά συνηθίζουν να βάζουν τα δάκτυλά τους στις πόρτες των σπιτιών και των αυτοκινήτων. Έτσι μαγκώνουν τα δάκτυλά τους ή τους τα μαγκώνουμε εμείς οι μεγάλοι όταν δεν έχουμε το νού μας σ' αυτόν τον κίνδυνο.
  15. Πολλές φορές τραβάμε ένα παιδί απότομα απι το χέρι για να το προστατεύσουμε π.χ. στο δρόμο με αποτέλεσμα να πάθει εξάρθρωση ώμου. Ας έχουμε υπόψει μας και αυτό το ενδεχόμενο.
  16. Συχνά τ' αγόρια μπαίνουν σε οικοδομές για εξερεύνηση ή για παιχνίδι. Εκεί πατούν σανίδες που έχουν επάνω πρόκες και τραυματίζονται. Είναι συχνή περίπτωση στη χώρα μας, γιατί οι εργολάβοι και οι οικοδόμοι δεν έχουν αποκτήσει τη συνήθεια να βγάζουν τις πρόκες το συντομότερο δυνατό.
  17. Τα άσχημα αστεία στο σχολείο, η επίδειξη δύναμης και η έλλειψη επίβλεψης στο διάλειμμα δημιουργούν πιο πολλά ατυχήματα από όσα συμβαίνουν στο οικιακό περιβάλλον άν μετρήσουμε τα ατυχήματα των παιδιών 5-15 ετών. Σπρώξιμο στην αυλή και στη σκάλα, τρικλοποδιές και φάρσες είναι αιτίες καθημερινών ατυχημάτων με συνέπειες που μπορεί να υπερβαίνουν τη σκέψη ενός παιδιού. Οι γονείς πρέπει να σκεφθούν τι μπορούν και αυτοί να κάνουν για το θέμα.
  18. Στο σχολείο οι δάσκαλοι και οι γυμναστές -και στους άλλους χώρους οι γονείς- πρέπει να προσέχουν, ώστε τα παιδιά να μην παίζουν με μπάλες μεγάλες, βαριές και σκληρές που δεν αντιστοιχούν στην ηλικία τους, γιατί έτσι παθαίνουν κατάγματα, διαστρέμματα και άλλες βλάβες των δακτύλων. Αυτό φάνηκε από την ευρωπαϊκή έρευνα στα νοσοκομεία, όπου προσέρχονται τα παιδιά για θεραπεία, συνήθως παιδιά 6-12 ετών ή και μεγαλύτερα.
  19. Στις παιδικές χαρές χρειάζεται εκλογή των παιχνιδιών από ειδικούς με κατάλληλες προδιαγραφές και συντήρησή τους. Μια τσουλήθρα πλαστική π.χ. μπορεί να γίνει πολύ επικίνδυνη άν σπάσει και δεν το προσέξει κανείς. Ο υπάλληλος του Δήμου που επιβλέπει τα παιδιά (όσα δεν έχουν εκεί τους γονείς τους) αξίζει το μισθό του και δεν πρέπει ποτέ να λείπει από τέτοιους χώρους. Στο παράδειγμα της τσουλήθρας π.χ. δεν είναι λίγα τα παιδιά που ανεβαίνουν σ' αυτήν ανάποδα και προκαλούν ατυχήματα στον εαυτό τους ή σε άλλα παιδιά.
  20. Όταν τα παιδιά ανεβαίνουν σε δένδρα πρέπει να αγρυπνούμε. Είναι μια επικίνδυνη άσκηση. Ιδίως οι συκιές έχουν γίνει αιτία πολλών καταγμάτων από πτώση, επειδή τα κλαδιά τους σπάζουν εύκολα και πολλοί δεν το ξέρουν.
  21. Όταν τρώμε φρούτα εμείς ή τα παιδιά μας δεν πρέπει ποτέ να πετάμε τα φλούδια κάτω, όχι μόνο για λόγους καθαριότητας, αλλά και για την πρόληψη γλιστρήματος και πτώσεως που είναι στην περίπτωση αυτή ιδιαίτερα επικίνδυνη.
  22. Οι σκύλοι όταν γυρίζουν ελεύθερα δαγκάνουν συχνά ή φοβίζουν τα παιδιά. Οι φιλόζωοι πρέπει να συνοδεύουν τα σκυλιά τους στο δρόμο και τα αδέσποτα πρέπει να συγκεντρώνονται.
  23. Όταν ανεβαίνουμε σε σκάλα ή καρέκλα χωρίς βοήθεια άλλου προσώπου για να κρεμάσουμε την κουρτίνα ή να πάρουμε κάτι απ' το πατάρι ή να αλλάξουμε ένα γλόμπο πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτός είναι ένας από τους συχνότερους τρόπους που πέφτουν άσχημα και οι μεγάλοι και ότι έτσι δίνουμε ένα κακό παράδειγμα στα παιδιά μας, τα οποία περισσότερο προσέχουν τι κάνουμε παρά τι τους λέμε. (Το ίδιο ισχύει για τους γονείς που βγάζουν απερίσκεπτα το πώμα του ψυγείου του αυτοκινήτου τους όταν το νερό βράζει και καίγονται).
  24. Τα μπαλκόνια πρέπει να έχουν τα κατάλληλα προστατευτικά κάγκελα και να μην αφήνουμε καρέκλες ή αλλα πράγματα κοντά στα κάγκελα, γιατί τα παιδιά ενστικτωδώς ανεβαίνουν επάνω και σκύβουν. Κατάλληλα κάγκελα είναι όσα έχουν ύψος 80 εκ. και κατακόρυφα σίδερα χωρίς στολίδια. Τα οριζόντια κάγκελα χρησιμεύουν ως σκάλα, το ίδιο και τα διακοσμητικά σχέδια. Η απόσταση μεταξύ των πρέπει να είναι τέτοια ώστε να μη χωράει ένα παιδικό κεφάλι.
    Όταν μετακομίζουμε σ' ένα σπίτι που δεν έχει κατάλληλα κάγκελα στα μπαλκόνια, τότε
    α) αυξάνουμε το ύψος της περίφραξης, όπου χρειάζεται
    β) τοποθετούμε εσωτερικά επάνω στα κάγκελα ένα λεπτό δικτυωτό πλέγμα, τέτοιο που να μη μπορεί το παιδί να βάλει το ποδαράκι του και ν' ανεβεί.
  25. Όλοι μπορούμε να γλιστρήσουμε στο σπίτι όταν το πάτωμα είναι γυαλισμένο ή όταν υπάρχουν μικρά χαλάκια ή όταν οι άκρες των χαλιών δεν είναι στερεωμένες και στρίβουν προς τα επάνω. Επίσης όταν υπάρχει ένα σκαλοπάτι μεταξύ δύο δωματίων ή μεταξύ λουτρού και διαδρόμου. Τέτοιες κατασκευές πρέπει ν' αποφεύγονται, γιατί κάποια στιγμή θα ξεχασθεί κανείς και θα σκοντάψει. Μια θεραπεία που μπορεί να εξετασθεί είναι η διαμόρφωση εκ των υστέρων του σκαλοπατιού σε ράμπα με μικρή κλίση. Τα παιδιά υπόκεινται στον ίδιο κίνδυνο. Επίσης κινδυνεύουμε όλοι για απότομο πέσιμο και κάταγμα όταν γλιστράει ο πυθμένας της μπανιέρας. Ωσότου η βιομηχανία φτιάξει μπανιέρες με επιφάνεια που δεν γλιστράει, πρέπει να βάλουμε στον πυθμένα κάποια λαστιχένια προσθήκη (χταπόδι).
  26. Πολλά εγκαύματα και ακρωτηριασμοί έχουν γίνει από πυροτεχνήματα. Μερικά από αυτά είναι εκρηκτικά και κατασκευάζονται πρόχειρα και παράνομα από δυναμίτιδα. Τις ημέρες του Πάσχα πρέπει να ελέγχουμε τι κρατούν τα παιδιά και τι βάζουν στην τσέπη τους. Μερικά πυροτεχνήματα που εκτοξεύονται ψηλά εξακολουθούν να ανάβουν ακόμα και όταν πέφτουν κάτω. Έτσι έχουν προκληθεί εγκαύματα.
  27. Αναφέρθηκαν περιπτώσεις που κάποιο παιδί έριξε οινόπνευμα για να ενισχύσει τη φωτιά μιας ψησταριάς πιέζοντας ένα πλαστικό μπουκάλι. Από την ακτίνα της συνεχούς ροής γύρισε πίσω η φωτιά και μεταδόθηκε στο μπουκάλι του οινοπνεύματος με αποτέλεσμα να πάθει το παιδί σοβαρά εγκαύματα που δεν μπορούν ν' αποκατασταθούν ποτέ πλήρως με εγχειρήσεις. Και στο σημείο αυτό οι ενημερωμένοι γονείς θ' αποφύγουν αυτή την πρακτική και θα προλάβουν ένα ατύχημα. Το καλλίτερο μάλιστα είναι να μην αγοράζουν πλαστικά μπουκάλια με οινόπνευμα.
  28. Όλα τα μεγάλα ψυγεία (για κρέας, για λαχανικά, για γούνες κ.λ.π.) ακόμα και όταν δεν λειτουργούν, εφ' όσον χωράει μέσα άνθρωπος ή μικρό παιδί πρέπει ν' ανοίγουν οπωσδήποτε και από μέσα. Αν αυτό δεν συμβαίνει, πρέπει οι πόρτες των ψυγείων αυτών να τροποποιηθούν πριν θρηνήσουμε και άλλους θανάτους από την αιτία αυτή.
  29. Συνεχίζεται στην Ελλάδα ένα είδος ατυχήματος που έχει σχέση με την ευθύνη των κυνηγών και η τραγική συχνότητά του με παρόμοιες πάντα συνθήκες χαρακτηρίζει τη χώρα μας: είναι οι πυροβολισμοί και οι ανθρωποκτονίες με δράστες νήπια ή παιδιά που περιεργάζονται κυνηγετικά όπλα, που βρίσκουν κρεμασμένα, γεμάτα και ανασφάλιστα. Η ευθύνη του κυνηγού σε κάθε τέτοια περίπτωση -αλλά και των γονέων- είναι μεγάλη. Τελευταία έγιναν συχνότερα και ατυχήματα με δράστες ή θύματα παιδιά, των οποίων ο πατέρας υπηρετούσε στην αστυνομία και άφησε ακλείδωτο το υπηρεσιακό του περίστροφο στο σπίτι.
    Στις συνέπειες των αφάνταστα σκληρών αυτών περιστάσεων επάνω στις οικογένειες των θυμάτων, που έγιναν στόχος ενός όπλου είτε από λάθος είτε από άγνοια, πρέπει να προστεθούν οι ψυχολογικές συνέπειες επάνω στον ίδιο τον ακούσιο δράστη. Σε μια περίπτωση δεκάχρονου αγοριού που σκόπευε και κτύπησε θανάσιμα συμμαθητή του, το παιδί, αποκαλούμενο απ' όλο το χωριό "δολοφόνος", αναγκάσθηκε ν' αλλάξει και σχολείο και χωριό για να ξεφύγει από μια κοινωνική καταδίκη (αν αυτό θα γίνει ποτέ δυνατό μέσα του).
  30. Μερικά παιχνίδια που έγιναν μόδα κατά καιρούς αποδείχθηκαν κατόπιν πολύ επικίνδυνα και απαγορεύθηκαν, όπως
    α) δύο ξύλινες μπάλες δεμένες σε κοντό κορδόνι που έκαναν τρικ-τρακ αλλά και προκαλούσαν βλάβες στα δάχτυλα που τις κρατούσαν και
    β) το χούλα-χουπ, δηλαδή ένα ξύλινο τσέρκι που το γύριζαν γρήγορα γύρω στο σώμα, ώστε να μην πέφτει κάτω, αλλά προκάλεσε πολλές βλάβες σπονδυλικής στήλης σε περιπτώσεις υπερβολικών κινήσεων του κορμού κάποια εποχή. Γιατί οι αθλητικές ασκήσεις διαφέρουν απ' τα παιχνίδια και υπάγονται σε κανόνες ασφαλείας. Τελευταία στεφάνια όμοια με χούλα-χούπ χρησιμοποιούνται πολύ συχνά στα σχολεία από γυμνάστριες για γυμναστική. Αλλά μερικές μαθήτριες τα χρησιμοποιούν και στο σπίτι για το παιχνίδι χούλα- χουπ, που έχει, όπως ελέχθη, απαγορευθεί. Αυτό δεν πρέπει να γίνεται.
ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ ΤΣΕΛΙΚΑΣ
Υγιεινολόγος Ιατρός

30 Instructions Against Child Accidents for Parents

My frequent recent visits to a hospital reminded me of the various reasons people end up in hospitals. The health care system in Greece is in bad shape, partly because of our own carelessness that sometimes gets us in need of health services due to accidents that could very well have been avoided, thus unduly increasing costs and, more importantly, reducing quality of life.

This is a translated summary by the creator (here is the full version in Greek, with illustrations) of a leaflet printed in Messolonghi, Greece in the early 1990s by the Health Service. It was distributed to parents to aid the prevention of home accidents. The leaflet's writer has used the first results of a large statistical research that started in 1986, sponsored by the European Union (EHLASS: European Home and Leisure Accidents Surveillance System). I am sure that this is useful for parents of other countries, too (visit EU's Injury prevention web page for more). If measures like the following are not taken, the house will continue to be a more dangerous place than any workplace.

30 Instructions for Parents


See that your home is not a very dangerous environment


  1. Infants should be supervised every minute.

  2. Let everyone of us visit again one’s own home as inspector. Let us look around and be assured that we have not left near a child:
    • things smaller than 5 cm,
    • articles which can cut or pierce,
    • matches,
    • medicines,
    • glassware.

  3. Lock chemical liquids. Caustic soda in bottles of cleaners can kill or condemn a child to a series of operations. Also chlorine, kerosine, naphtha, alcoholic drinks are common causes of poisoning. Don’t put a dangerous liquid out of its proper bottle into another bottle or glass, even with a label. Labels are good for grown-ups only.

  4. Don’t leave alone a baby with the milk bottle. Suffocation can happen also with soft pillows. Don’t tie long cords or strings to the milk bottle or the nipple or onto the craddle or the park of a baby. These might wind round his or her neck. Plastic bags should also have holes in the bottom, because children put them round their head.

  5. Fasten the baby on the high chair so that standing up would be impossible. Do not put the high chair near the table, because thje baby with a kick could cause falling with the chair.

  6. When you have the baby in the bathtub don’t leave it to answer the phone or open the door. Don’t put hot water in the bathtub before the cold water. A child may enter the tub meanwhile and be burned.

  7. Keep always a protective grate in front of the fireplace. Remember though that the most frequent cause of child burns has been shown to be spilling coffee or tea or soup or frying oil on babies/children when an adult is alone with them while serving or cooking.

  8. Use the sensitive automatic switch in the central electricity board of the house to prevent electrocution.

  9. To prevent drowning at sea:
    • teach swimming to children
    • everybody swim only two hours after a main meal
    • remind children that the height of diving has a vital relation with the depth of the sea , which they have to cheque each time.
    • remind children that the depth of the sea changes in the same place.
    • see that life-saving means exist
    • learn artificial respiration mouth-to-mouth.

    Authorities should be notified when criss-crafts pass near swimmers at the beach, this is a potential terrible crime.

  10. When toddlers move around, don’ t leave things in the middle of the room or cables hanging along. Thus you avoid bad falls.

  11. Control the brakes of the bicycles.

  12. In houses with infants put a gate in the upper end of staircases. Close this safely.

  13. Stick paper lines or other signs on big glass panes of doors, so it can be seen that they are closed. Serious cuts have occurred
    when running children or other persons try to pass through such clean glass panes, which are invisible.

  14. Teach children not to put their fingers in the edge of doors of cars or rooms. Have in mind the common danger of fingers pressed by doors.

  15. Don’t pull with force the arm of a child in the street to protect him (her). Many parents have caused arm dislocation in this way.

  16. Builders should pull out all nails from planks. Boys use to visit construction sites and often step on nails.

  17. Schoolchildren should be supervised better when they have break at school or when they go up and down stairs. Nasty practical jokes, tripping up, the spirit of domination and violence cause accidents of pupils with results which surpass the knowledge of a child.

  18. Teachers at school should not give big and heavy balls to small children. The EHLASS Research revealed the frequency of finger injuries due to big balls. Parents can help to prevent this.

  19. Parent unions could see that playground equipment would be properly selected by specialists and well preserved. A guard should always be present in municipality playgrounds. Older children need a special supervision there.

  20. Be alert when the children exercise in climbing on trees. Especially fig-trees in Greece have been shown to cause falls.

  21. Advise children not to throw fruit peels on the road, which - apart of cleanliness - can cause very dangerous falls to themselves or other people.

  22. Dogs bite and terrify children and adults. Owned dogs should be accompanied and stray dogs must be collected.

  23. Children are taught mainly by the examples we give them. Avoid climbing on chairs or on aladder without help to chainge abulb or hang the curtains. Don’t open the tap of the car radiator, when the water is boiling. Bad burns of the thorax, throat or face have occurred in this way.

  24. Put vertical parallel railings in the balconies. Avoid horizontal bars or decorations. Avoid railings lower than 90 cm. Correct wrong railings with special plastic nets in houses where children live or come. Don’ t leave chairs near the edge of the balcony by the railing.

  25. Don’t polish floors with slippery wax. Avoid small carpets or thin mats, otherwise fix them on the floor steadily. In building a house avoid making internal surfaces to communicate with just one step (if the step is low it is even more dangerous). These warnings have to do with falls of people of all ages.

  26. Fireworks can cause injuries (burns or even amputations). See that the existing regulations are strictly followed.

  27. Bathtubs often cause nasty falls. Until all bathtubs are made with a non-slippery suface, put a special rubber mat on the bottom of your bathtub.

  28. Heavy cases of burns have been reported when a child (or some body else) has used methylated spirit (alcohol) to light a barbecue fire by pressing the plastic bottle. So fire has been transmitted to the whole bottle and then to the body. Remember this. Buy glass bottles of methylated spirit.

  29. All big refrigerators (for meat, furs etc.) should be made in such a way that opening from inside would be possible. Deaths from lack of oxygen have been reported of children which have entered to play in refrigerators that open only from outside. Same accidents have happened with locking trunks.

  30. Don’ t leave loaded guns in the reach of children, because they try them and have killed other children or grown-ups. Hunters should keep all rules concerning their rifles. Policemen also should never leave pistols unlocked. Unfortunately this kind of tragedy is not rare in some european countries.

  31. Think of other measures costumed for your own home.
Emmanuel Tselikas, M.D.

Saturday, March 7, 2009

Περικοπή Δαπανών και Ποιότητα Περίθαλψης: το άλλο με τον Τοτό το ξέρετε;

Ξεκινάω από το τέλος: Ακούμε σε αυτό τον τόπο για «χρηστή διαχείριση», «περικοπή δαπανών» και «ποιότητα περίθαλψης». Την ίδια ώρα που οι πολιτικοί μας συζητούν σοβαρά (τάχα μου) αυτά τα ζητήματα, στο ΓΝΑ ανοίγουν τα παράθυρα για να ρυθμίζουν τη θερμοκρασία στους θαλάμους, καθώς η θέρμανση λειτουργεί ανεξέλεγκτα!

Δεν αγανακτώ καν πια, τόσο έχω συνηθίσει τον παραλογισμό: Πηγαινοέρχομαι εδώ και μερικές μέρες στο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών "Γεώργιος Γεννηματάς". Συμβαίνει να διανύουμε ταυτόχρονα την περίοδο της μεγάλης οικονομικής κρίσης, οδεύοντας, κατά τους απαισιόδοξους, προς ύφεση. Και ακούμε για διάφορα μέτρα, μεταξύ των οποίων και περιορισμούς της σπατάλης στον δημόσιο τομέα. Στο θάλαμο που επισκέπτομαι η θέρμανση ανάβει πρωί, μεσημέρι & βράδυ ανεξαρτήτως καιρικών συνθηκών και θερμοκρασίας. Οι τέσσερις ηλικιωμένες γυναίκες εκεί κοιμούνται ανήσυχα όχι μόνο εξαιτίας των προβλημάτων υγείας τους, αλλά και λόγω ζέστης! Χρέη ρυθμιστή θερμοκρασίας εκτελεί... το παράθυρο και οι επιλογές είναι αέρας και πόρτες που κοπανάνε ή αφόρητη ζέστη!

Η πρώτη μου σκέψη ήταν ότι κάποιος τα παίρνει από την προμήθεια πετρελαίου και επωφελείται από τη σπατάλη. Μετά είδα ότι το νοσοκομείο, ευτυχώς, τροφοδοτείται με φυσικό αέριο. Αλλά το αέριο είναι μονοπώλιο, πληρώνει και αυτό μίζες;

Για την ιστορία, αυτά που άκουσα από τους λίγους ασθενείς και τους επισκέπτες τους συνοψίζονται στα εξής (η σειρά τυχαία):
  • Παρά τις δυσκολίες στις συνθήκες, οι γιατροί προσπαθούν φιλότιμα
  • Οι νοσοκόμες είναι απρόθυμες, συχνά αναιδείς και ενίοτε άσχετες (συνδέεται, άραγε, με το γεγονός ότι δεν είναι μόνιμες;)
  • Η ζέστη είναι υπερβολική, βασανιστική και ενδεικτική της αδιαφορίας, κακοδιαχείρισης και ανικανότητας της διοίκησης
  • Επικρατεί ανοργανωσιά, ειδικά σε σχέση με τις εξετάσεις (φέρνουν φαγητό σε ασθενείς που δεν πρέπει να φάνε πριν, τους δίνουν απροειδοποίητα τα σχετικά φάρμακα ώρες νωρίτερα και, αφού τα έχουν πάρει, τους απαγορεύουν να πάνε στην τουαλέτα, τους πάνε σε λάθος εργαστήρια)
Θα περίμενε κανείς κάτι τόσο απλό όπως το θέμα της θερμοκρασίας στους χώρους να είναι λυμένο σε ένα σύγχρονο νοσοκομείο. Από την άλλη, είμαστε στη χώρα που οι διοικήσεις των υπουργείων παρήγγειλαν (κατ’ εξαίρεση!), στους υπαλλήλους να κλείσουν τα φώτα και τον κλιματισμό την καλοκαιρινή μέρα που τους σχόλασαν στις 12:00 λόγω καύσωνα και κινδύνου για blackout…